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Índice tobillo/brazo

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      La enfermedad arterial periférica es un problema de salud que llega a afectar al menos al 13% de las personas mayores de 50 años según revisión Cochrane. Como se trata de una enfermedad silenciosa al inicio se aconseja la detección precoz a través de una prueba sencilla e inocua: el índice tobillo/brazo.      Esta prueba utiliza un dispositivo para medir la presión arterial en la parte superior del brazo y el tobillo.  Instrucciones para la realización de la prueba: Paciente en decúbito. Se toma la tensión arterial sistólica de los dos brazos y se registra la más elevada se esas dos medidas = TAS. Luego se toman la tensión sistólica de ambos miembros inferiores (en la arteria pedia y en arteria tibial posterior y se registrará la mayor de las dos) = TAS.Td (en tobillo derecho) y TAS.Ti (en tobillo izquierdo). Esta escala está disponible en el aparado de valoración de riesgos.  La aplicación calculará el resultado del índice tobillo braz...

Actualización de los formularios COVID-19

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Actualmente nos encontramos ante un incremento acelerado de la transmisión comunitaria del SARS-CoV-2, con tasas de incidencia acumulada muy elevadas. Este nuevo escenario aconseja adaptar la respuesta asistencial y, por tanto, de los formularios para la atención COVID-19 de los que hablábamos  aquí Resumimos a continuación algunos de los cambios más importantes aunque puede consultarse el documento completo  aquí Actuación ante casos de sospecha de COVID-19 Para toda persona con sospecha de infección (por presencia de sintomatología compatible) se recomienda la realización de una prueba diagnóstica de infección activa (PDIA) , aunque se priorizará a los casos sospechosos con sintomatología más grave , personas con mayor vulnerabilidad y aquellos que pertenezcan a entornos vulnerables y personal esencial . El tipo de PDIA dependerá de la capacidad teniendo en cuenta que para la indicación de PCR se deben de priorizar los casos en los que se necesite una prueba de mayor sensib...

Feliz Navidad y nuestros mejores deseos para 2022

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 El Servicio de Coordinación de Sistemas de Información les desea Feliz Navidad.

Historia Clínica Digital en Movilidad

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La Historia Clínica en Movilidad (HCD-M) pretende facilitar la labor de los sanitarios en la atención a los pacientes en el ámbito extrahospitalario pero proporciona información para la posterior atención hospitalaria. Desde el momento en que se marca el destino hospitalario el profesional del centro destino puede visualizarlo desde el Visor HCDM. Este tutorial pretende ayudar a los profesionales hospitalarios en el acceso a la historia clínica de movilidad. Desde que se asigna el traslado al hospital de referencia podemos tener acceso a los datos que se van complementando en la historia. Para acceder en primer lugar tenemos que logarnos en nuestro sitio habitual. Una vez que entramos en el icono podemos logarnos con nuestro mismo usuario DMSAS habitual. La aplicación muestra la lista de asistencias recibidas en el Hospital en las últimas 72 horas, ordenadas de más reciente a menos reciente. Para acceder al informe hay un desplegable en el icono que encontramos en el extremo derecho de...

Propuestas de mejora

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Las patologías tiempo dependientes son objetivo de una especial atención ya que las primeras actuaciones son fundamentales para salvar vidas. En este sentido, se han incluido en la Historia Clínica dos nuevos formularios para la recogida de información en patologías tiempo dependientes una vez realizada la asistencia.  - BASIC: base andaluza simplificada de ICTUS - Severidad del trauma grave Con el objetivo de aprender de las actuaciones realizadas por todos los implicados, poder analizarlas y localizar áreas de mejora en la asistencia, os las presentamos a continuación. Para obtener esta información es fundamental la historia clínica realizada en urgencias de centro de salud, de equipos prehospitalarios con la historia clínica de movilidad y también de la historia en urgencias hospitalarias. Los profesionales que atienden a los pacientes implicados han de revisar, tras la estancia en los servicios de Neurología o UCI, las anotaciones en las historias y volcar la información útil e...

Infecciones de Transmisión sexual.

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Según la Organización Mundial de la Salud cada día más de un millón de personas contraen una infección de transmisión sexual. En nuestra comunidad se ha desarrollado el Plan Andaluz frente al VIH/SIDA y otras ITS (PASIDA) para garantizar la asistencia de calidad y a partir de este momento se ha puesto a disposición de los profesionales un nuevo Cuestionario que pretende cubrir las necesidades de registro del manejo de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). El acceso es similar al de otros Formularios: dentro de Cuestionarios, Exploración Física encontramos el denominado  ITS.  Una vez dentro del Cuestionario debemos elegir qué tipo de visita es; si es la inicial o algunas de revisión. Comenzamos a cumplimentar el Cuestionario con los Datos Generales y  Anamnesis. Como en otras ocasiones nos encontramos preguntas de respuesta única, de respuesta múltiple y herramientas de ayuda tipo Tooltips (tras los círculos con signo de interrogación) o desplegables com...

Registro de vacunas Moderna, medias dosis.

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       En la última actualización del Programa de Vacunación COVID-19 en Andalucía , de 27 de octubre de 2021, aparecen una serie de indicaciones para administrar 0,25 ml (50 microgramos) de la solución de la vacuna Spikevax del laboratorio Moderna.      Las indicaciones para administrar esta dosis, que es la mitad de la dosis estándar que se estaba usando hasta ahora, son las siguientes: Dosis de recuerdo (tercera dosis) en personas de 70 años o más, así como aquellas que vivan en residencias de mayores, que han recibido hace al menos 6 meses una pauta de dos dosis de ARNm (Pfizer o Moderna). Segunda dosis a aquellas personas que han recibido la pauta de una dosis de Janssen. Segunda dosis a aquellas personas que han recibido una dosis de AstraZeneca.     La aplicación de Vacunas de Diraya, no puede reflejar la dosis que se le administra al paciente y tampoco puede contabilizar cuánto hay que descontar de las existencias de cada centro al no...