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Infecciones de Transmisión sexual.

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Según la Organización Mundial de la Salud cada día más de un millón de personas contraen una infección de transmisión sexual. En nuestra comunidad se ha desarrollado el Plan Andaluz frente al VIH/SIDA y otras ITS (PASIDA) para garantizar la asistencia de calidad y a partir de este momento se ha puesto a disposición de los profesionales un nuevo Cuestionario que pretende cubrir las necesidades de registro del manejo de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). El acceso es similar al de otros Formularios: dentro de Cuestionarios, Exploración Física encontramos el denominado  ITS.  Una vez dentro del Cuestionario debemos elegir qué tipo de visita es; si es la inicial o algunas de revisión. Comenzamos a cumplimentar el Cuestionario con los Datos Generales y  Anamnesis. Como en otras ocasiones nos encontramos preguntas de respuesta única, de respuesta múltiple y herramientas de ayuda tipo Tooltips (tras los círculos con signo de interrogación) o desplegables com...

Registro de vacunas Moderna, medias dosis.

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       En la última actualización del Programa de Vacunación COVID-19 en Andalucía , de 27 de octubre de 2021, aparecen una serie de indicaciones para administrar 0,25 ml (50 microgramos) de la solución de la vacuna Spikevax del laboratorio Moderna.      Las indicaciones para administrar esta dosis, que es la mitad de la dosis estándar que se estaba usando hasta ahora, son las siguientes: Dosis de recuerdo (tercera dosis) en personas de 70 años o más, así como aquellas que vivan en residencias de mayores, que han recibido hace al menos 6 meses una pauta de dos dosis de ARNm (Pfizer o Moderna). Segunda dosis a aquellas personas que han recibido la pauta de una dosis de Janssen. Segunda dosis a aquellas personas que han recibido una dosis de AstraZeneca.     La aplicación de Vacunas de Diraya, no puede reflejar la dosis que se le administra al paciente y tampoco puede contabilizar cuánto hay que descontar de las existencias de cada centro al no...

Atención al paciente con COVID PERSISTENTE

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La infección por SARS-CoV-2 y su rápida propagación a nivel mundial durante 2020 obligaron a centrar los esfuerzos de la atención médica en la fase aguda de la infección. Varios autores han comunicado la persistencia de síntomas de forma prolongada en algunas personas tras superar la fase aguda de la enfermedad. En estos pacientes, los síntomas que persisten durante meses pueden tener importantes repercusiones en su calidad de vida, limitar sus actividades relacionadas con la vida diaria y dificultar, retrasar o impedirles desarrollar su actividad laboral previa con igual rendimiento. El 30 de octubre de 2020, el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS) comparecía en rueda de prensa avisando de la importancia de las secuelas a largo plazo de la COVID-19. Estas manifestaciones persistentes afectan a varios órganos y sistemas y dependen tanto de los mecanismos fisiopatológicos del virus como de la respuesta inmunitaria del paciente, así como del desarrollo de la en...

Seguridad de la historia clínica y AGESCON

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¿Qué es AGESCON? Es un software corporativo del Servicio Andaluz de Salud donde los profesionales pueden gestionar las contraseñas de acceso a las aplicaciones. El objetivo es utilizar un mismo usuario y contraseña para todos. La unificación de su usuario y contraseña permite: Inicio de PC (si accede a Dominio de DMSAS) Inicio aplicaciones DIRAYA (Urgencias, Estación Clínica…) Acceso a aplicaciones de gestión (SIGLO, Intranet corporativa) Acceso a su correo corporativo Acceso a Atención del Profesional: E-profesional Las contraseñas son el método principal para verificar la identidad de los usuarios. Es muy importante la seguridad de las contraseñas para la protección del usuario y la estación de trabajo. Consejos para tener contraseñas seguras: Presenta al menos ocho caracteres   Mezcla letras mayúsculas y minúsculas   Mezcla letras y números   Incluye caracteres no alfanuméricos   Pero lo más importante es seleccionar una contraseña que pueda recordar. En el caso d...

Documentos de ayuda en la valoración y seguimiento de Víctimas de Violencia de Género

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 Desde la Subdirección de Gestión Sanitaria en colaboración con el Servicio de Coordinación de Sistemas de Información se han generado documentos de ayuda para profesionales que atiendan a mujeres víctimas de Violencia de Género. Los documentos incluyen pautas de actuación profesional y recomendaciones para la paciente en función de la gravedad del caso o la situación en la que se encuentre.  El primer cuestionario es de "Valoración inicial" y el segundo es de "Seguimiento del maltrato contra las mujeres". Ambos se encuentran en la pestaña de escala y cuestionario en valoración de riesgos. En cualquier entorno; atención primaria, urgencias o estación clínica, se abre el cuestionario con información básica y obligatoria para completar pero también con documentos de apoyo y recomendaciones a la mujer. Para más información se han generado los siguientes vídeos de ayuda. #corazonessinmiedo #scsiSAS

Enfermedad tromboembólica venosa (TVP-TEP)

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La enfermedad tromboembólica venosa (ETEV) se considera un problema de salud pública y es una de las causas más importantes de morbimortalidad en las sociedades desarrolladas de nuestro entorno. El diagnóstico se basa en la sospecha clínica y la confirmación o descarte a través de las pruebas complementarias. Se recomienda un enfoque diagnóstico que englobe:  - Evaluación clínica  - Escala de predicción de Wells  - Dímero D  - Ecografía de compresión con Doppler o angioTAC dependiendo del proceso Hemos puesto a disposición de los profesionales una herramienta de ayuda que incluye el algoritmo propuesto por las Guía Clínicas actualizadas. Está integrada en el apartado de exploración y valoración de riesgo disponible  tanto en Atención Primaria como Atención Hospitalaria . Seleccionamos en primer lugar si la sospecha es Trombosis Venosa Profunda o Tromboembolismo pulmonar para diferenciar la Escala de Wells que se asocia a cada una. El algoritmo diagnóstico-terap...

Valoración de riesgo de ICTUS en pacientes con Fibrilación Auricular

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La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más frecuente con una prevalencia en torno al 1,5-2% en la población. Esta patología supone un desafío de tratamiento ya que la probabilidad de que el pacientes presente un evento tromboembólico puede ser alta. En 2020 se actualizó la Guía de la ESC con los siguientes puntos clave: - Clasificación FA - CC to ABC:  Confirmar la fibrilación auricular Caracterizar la fibrilación auricular: esquema 4S- AF Ya están disponibles en diraya las escalas de riesgo. Puedes acceder desde el apartado de exploración-valoración de riesgo. - CHADSVASC2:   se usa para estimar el riesgo de sufrir evento tromboembólico en pacientes con fibrilación auricular de origen no valvular - HASBLED:  se usa para estimar el riesgo hemorrágico en pacientes con fibrilación auricular de origen no valvular con indicación de anticoagulación. - EHRA:  escala para la clasificación de los síntomas de FA.